宫颈癌的临床表现

早期子宫颈癌经常无显著症状，也无类似体征，与慢性宫颈炎无显著区别，一旦经常出现适当的症状者，其病程已发展到中晚期。　　（一）子宫颈癌症状：　　本病最先和最多经常出现的症状主要是阴道剧痛及白带增多　　1．阴道剧痛 大约有81．4％的患者有阴道剧痛症状。开始常与性交、呕吐、活动或妇科检查后发炎，初期多为少量，并常常自行暂停；到了晚期病灶较小则展现出为多量发炎，甚至量多如冲向而严重威胁生命，年长的患者可以展现出为经期延长、月经周期延长、经量激增等，老年患者则经常展现出为绝经后阴道剧痛，量或较少或多。

　　2．白带增多 大约有82．3％的患者有各种有所不同情况和程度的白带增多，呈圆形白色、淡黄、血性或脓血性等，平流层形似水样或米泔水样，腥臭。晚期患者所发病毒感染则呈圆形臭味或脓性。

　　3．反抗症状 子宫颈癌至晚期，由于肿瘤减小，可经常出现各种反抗症状，疼痛是少见的反抗症状之一，其发生率为41．1％，常见于Ⅲ、Ⅳ期患者。此外，根据病灶侵害的脏器而经常出现一系列神经性症状；若病灶侵害盆腔结缔组织，骨盆壁，反抗输尿管、直肠和坐骨神经时，反抗症状少见下腹痛、腰痛，尿频、尿急、肛门堕胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经疼等；癌灶反抗或侵害输尿管，相当严重内敛造成输尿管梗阻，肾盂积水，肾功能伤害等，最后造成尿毒症则丧生。　　4．全身症状 病人至晚期除神经性如尿毒症等全身症状外，往往经常出现虚弱、贫血、痉挛、全身中风、恶病质等临床表现。

　　5．移往症状 除淋巴移往外，较多载于肺移往，肝转移及骨转移而经常出现适当的症状。　　（二）子宫颈癌体征：　　子宫颈癌-般可分成外生型、内生型、溃疡型、颈管型，其体征因各型差异而有所不同。　　1．外生型 最少见二病灶向外生长，状如菜花又称菜花型。的组织质地，最初为息肉样或乳头状突起，继而发展为向阴道内引人注目的大小不等的菜花状赘生物，触之易发炎。

　　2．内生型 癌灶向宫颈深部的组织增生，使宫颈扩展放纵，整个宫颈段收缩大如桶状。　　3．溃疡型 外生及内生型如病灶之后发展，癌的组织发炎开裂构成凸起性溃疡或空洞；形如火山口。　　4．颈管型 癌灶再次发生在宫颈外口内，隐密在宫颈管，入侵宫颈及子宫下段供血层以及移往到盆壁的淋巴结，不同于内生型，后者是由类似的浸润性生长蔓延到宫颈管。

　　（三）子宫颈癌少见并发症：　　1．宫腔积脓 多为癌肿将颈管阻塞所致，相伴全身痉挛，阴道排液臭味。　　2．盆腔炎 多有较少腹部疼痛等。

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